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1.
Reumatol Clin (Engl Ed) ; 19(6): 299-305, 2023.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-37286265

RESUMO

INTRODUCTION: The aim of this study was to identify the associated factors with lower self-esteem and restriction in community reintegration in SpA patients. METHODS: This study was a cross-sectional study including SpA patients (ASAS criteria) aged 18-50 years. The level of self-esteem was assessed using the Rosenberg Self-Esteem Scale (RSES). The Reintegration to Normal Living Index (RNLI) evaluated the degree of reintegration to normal social activities. Anxiety, depression, and fibromyalgia were screened by the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)-A, HADS-D, and FiRST, respectively. Statistical analysis was performed. RESULTS: A total of 72 patients were enrolled (sex-ratio=1.88), with median (IQR) age of 39 years (28.25-46). Median (IQR) disease duration was 10 (6-14) years. Median (IQR) BASDAI and ASDAS were 3 (2.1-4.7) and 2.7 (1.9-3.48), respectively. Anxiety symptoms were screened in 10% of SpA patients, depression in 11%; and fibromyalgia in 10%. Median (IQR) RSES and RNLI scores were 30 (23.25-34), and 83 (53.25-93.25), respectively. Multivariate regression analysis identified the domain (work) of pain interference, VAS pain, HAD anxiety, PGA, marital status, and morning stiffness as factors associated with lower self-esteem. Restriction in the reintegration community was predicted by the presence of IBD, VAS pain, FIRST, deformity, enjoyment of life, and HAD depression. CONCLUSION: Pain intensity and interference, deformities, extra-articular manifestations, and deterioration of mental health were associated with low self-esteem and severe restriction in community reintegration among patients with SpA rather than inflammatory parameters.


Assuntos
Fibromialgia , Espondilartrite , Humanos , Fibromialgia/diagnóstico , Integração Comunitária , Estudos Transversais , Qualidade de Vida/psicologia , Espondilartrite/complicações , Dor
2.
Psicol. ciênc. prof ; 43: e245027, 2023.
Artigo em Português | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1431133

RESUMO

Este artigo versa sobre o processo de desligamento institucional por maioridade de jovens que residem em serviços de acolhimento. Aposta-se em uma política do sensível para visibilizar os encontros e desencontros que acontecem entre as e os jovens e as políticas públicas brasileiras. Para tanto, realizaram-se encontros com jovens que já haviam passado pelo processo de desligamento e com jovens que logo completariam 18 anos e teriam de sair das instituições de acolhimento. Para tornar visíveis essas existências, investiu-se na escrita de biografemas, inspirados na obra de Roland Barthes. Os conceitos de necropolítica e vidas precárias foram fundamentais para compreender as omissões do Estado no momento do desligamento. Verificou-se que o Estado pode maximizar a precariedade de algumas vidas, especialmente daquelas marcadas por características de raça, gênero e classe culturalmente marginalizados. Contudo, é também o encontro com as políticas públicas que garante melhores condições de vida para alguns, facilitando o acesso à universidade e ao mercado de trabalho. A pesquisa aponta que, diante do abandono, as e os jovens se fazem vagalumes, produzindo luminosidades em meio à escuridão e reivindicando o direito à vida.(AU)


This article discusses the process of institutional removal of young people that reside in foster care institutions for reaching adulthood. It relies on a politics of the sensitive to make visible the encounters and mismatches that take place between young people and Brazilian public policies. To do so, meetings were held with young people who had already experienced the removal process and with young people who would soon turn 18 and would have to leave the host institutions. To make these existences visible, this study invested in the writing of biographems, inspired by the works of Roland Barthes. The concepts of necropolitics and precarious lives were fundamental to understand the omissions of the State at the time of removal. It was also found that the State can maximize the precariousness of some lives, especially those marked by culturally marginalized race, gender, and class characteristics. However, it is also the encounter with public policies that ensures better living conditions for some, facilitating access to the university and the labor market. This research points out that, in the face of abandonment, young people become fireflies, producing luminosity amid the darkness and claiming the right to life.(AU)


Este artículo aborda el proceso de desconexión institucional justificado por la edad adulta de los jóvenes que residen en los servicios de acogida. Utilizamos una política sensible para hacer visibles las reuniones y los desajustes que tienen lugar entre los jóvenes y las políticas públicas brasileñas. Con este fin, se celebraron reuniones con los jóvenes que ya habían pasado por el proceso de desconexión institucional y también con los jóvenes que pronto cumplirían los 18 años y tendrían que abandonar las instituciones de acogida. Para hacer visibles estas existencias, se redactaron biografemas, inspirados en el trabajo de Roland Barthes. Los conceptos de necropolítica y vida precaria fueron fundamentales para comprender las omisiones del Estado en el momento de la desconexión. Se encontró que el Estado puede maximizar la precariedad de algunas vidas, principalmente de aquellas marcadas por características de raza, género y clase culturalmente marginadas. Sin embargo, el encuentro con las políticas también puede garantizar mejores condiciones de vida para algunos, facilitándoles el acceso a la universidad y al mercado laboral. Esta investigación señala que, ante el abandono, los jóvenes se convierten en luciérnagas, produciendo luminosidad en medio de la oscuridad y reclamando el derecho a la vida.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Política Pública , Adolescente , Desinstitucionalização , Institucionalização , Orientação , Satisfação Pessoal , Gravidez na Adolescência , Preconceito , Psicologia , Segurança , Autoimagem , Delitos Sexuais , Transtornos do Comportamento Social , Mudança Social , Controle Social Formal , Problemas Sociais , Responsabilidade Social , Apoio Social , Seguridade Social , Fatores Socioeconômicos , Sociologia , Desemprego , Violência , Comportamento e Mecanismos Comportamentais , Trabalho Infantil , Biografias como Assunto , Luto , Custódia da Criança , Adaptação Psicológica , Mobilidade Ocupacional , Instituições de Caridade , Maus-Tratos Infantis , Defesa da Criança e do Adolescente , Criança Institucionalizada , Proteção da Criança , Organizações , Saúde , Saúde Mental , Coleta de Dados , Expectativa de Vida , Mortalidade , Adolescente Institucionalizado , Coerção , Jovens em Situação de Rua , Crime , Direito Penal , Abrigo , Conflitos Armados , Cultura , Assistência de Custódia , Autonomia Pessoal , Obrigações Morais , Poder Público , Morte , Aplicação da Lei , Menores de Idade , Populações Vulneráveis , Violações dos Direitos Humanos , Dependência Psicológica , Crescimento e Desenvolvimento , Educação , Empatia , Disciplina no Trabalho , Emprego , Projetos de Investimento Social , Resiliência Psicológica , Bullying , Racismo , Integração Comunitária , Tráfico de Drogas , Ajustamento Emocional , Consumo de Álcool por Menores , Comportamento Criminoso , Segregação Social , Sistemas de Apoio Psicossocial , Fragilidade , Cuidados no Lar de Adoção , Sobrevivência , Reincidência , Liberdade , Autonegligência , Abuso Emocional , Interação Social , Cidadania , Apoio Familiar , Desamparo Aprendido , Homicídio , Direitos Humanos , Renda , Delinquência Juvenil , Imperícia
3.
Artigo em Português | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1440120

RESUMO

Este artigo contribui com o estudo sobre subjetividade dos moradores de ecovilas a partir do conceito de complexo cultural. A pesquisa foca nos complexos que emergiram em relação ao indivíduo, ao coletivo e à natureza, procurando entender como eles se desenvolveram e foram trabalhados. Contamos com a noção de complexos culturais para compreendermos as relações dos indivíduos consigo, com os outros e com o meio ambiente em contextos comunitários. Fizemos observações participantes em três ecovilas. As análises nos mostram que a vida em ecovilas desenvolve complexos coletivos que mediam as relações dos indivíduos com os seus respectivos grupos no que tange aos aspectos da individualidade e da coletividade, bem como aos modos de se relacionar com a natureza. Contudo, em cada comunidade, o contexto físico e a presença ou ausência de trabalhos de autorreflexão desenvolviam os complexos culturais de formas distintas, produzindo relações específicas de cada indivíduo com seu contexto.


This article aims to contribute to the subjectivity study of ecovillage dwellers based on the concept of cultural complex. The investigation focused on the complexes that emerged with regard to the individual, collective, and nature, how they developed and were worked on. We rely on the notion of cultural complexes to understand the relationships of individuals with themselves, with others, and with the environment in the community framework. We observed the participants in two ecovillages in Switzerland and one in Brazil. The analyses evidenced that life in ecovillages develops collective complexes that mediate the relationships of individuals with their relevant groups regarding aspects of individuality and collectivity and ways of relating to nature. However, in each community, the physical context and the presence or absence of self-reflection works developed cultural complexes in different ways, producing specific relationships between each individual and their context.


Assuntos
Cultura , Meio Ambiente , Pesquisa Participativa Baseada na Comunidade , Integração Comunitária
4.
Psicol. ciênc. prof ; 43: e250301, 2023.
Artigo em Português | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1422415

RESUMO

Documentos normativos determinam que serviços de Proteção Social Especial (PSE) do Sistema Único de Assistência Social (SUAS) devem oferecer atendimento psicossocial às(aos) usuárias(os). No entanto, não especificam que atendimento é esse, que tipo de atividades ele inclui, porque ele caracteriza principalmente serviços da PSE ou o que o diferencia das outras atividades desenvolvidas pelas equipes desses serviços. Diante disso, neste artigo, buscamos responder às seguintes questões: como profissionais que atuam nas equipes técnicas ou na gestão de serviços de proteção social especial do município de São Paulo compreendem a noção de "atendimento psicossocial"? E como essa noção é convertida em práticas concretas de intervenção? Para respondê-las, realizamos uma pesquisa bibliográfica e documental, bem como fizemos 10 entrevistas semiestruturadas com profissionais da PSE. As entrevistas e documentos analisados indicam a polissemia da expressão atendimento psicossocial. Ora ela refere-se a determinadas práticas ou ações que fazem parte do cotidiano dos serviços do SUAS; ora a um aspecto ou uma visão que norteia o trabalho. Indicam, ainda, que tal forma de atendimento é caracterizada, entre outras coisas, por sua interdisciplinaridade, pela importância que dá ao contexto e ao território e por não ser equivalente à clínica psicoterápica tradicional.(AU)


Regulatory documents determine that Special Social Protection (PSE) services of the Unified Social Assistance System (SUAS) must offer psychosocial support to its users. However, they do not specify which support, what type of activities it includes, why it mainly characterizes PSE services or what differentiates it from other activities developed by teams in these services. Given this, in this article, we seek to answer the following questions: how do professionals working in the technical teams or in the management of special social protection services in the municipality of São Paulo understand the notion of "psychosocial support"? And how is this notion converted into concrete intervention practices? To answer them, we conducted a bibliographic and documentary research, as well as 10 semi-structured interviews with professionals from PSE services. The interviews and documents analyzed indicate the polysemy of the expression psychosocial support. At times, it refers to certain practices or actions that are part of the daily routine of SUAS services; at other times, it refers to an aspect or vision that guides the work. They also indicate that this form of support is characterized, among other things, by its interdisciplinary nature, by the importance given to context and territory and by not being equivalent to the traditional psychotherapeutic clinic.(AU)


Los documentos normativos determinan que los servicios de Protección Social Especial (PSE) del Sistema Único de Asistencia Social (SUAS) deben ofrecer atención psicosocial a los usuarios. Sin embargo, no especifican en qué consiste esta atención, qué tipo de actividades incluye, por qué caracteriza principalmente a los servicios de PSE o qué lo diferencia de otras actividades desarrolladas por los equipos de estos servicios. Teniendo esto en cuenta, en este artículo buscamos responder a las siguientes preguntas: ¿Qué piensan sobre la noción de "atención psicosocial" los profesionales que trabajan en los equipos técnicos o en la gestión de los servicios de protección social especial en el municipio de São Paulo? ¿Y cómo convierten esta noción en prácticas concretas de intervención? Para responderlas, realizamos una investigación bibliográfica y documental, así como diez entrevistas semiestructuradas con profesionales de la PSE. Las entrevistas y los documentos analizados indican la polisemia de la expresión atención psicosocial. A veces, se refiere a ciertas prácticas o acciones que forman parte de la rutina diaria de los servicios del SUAS; otras veces, a un aspecto o visión que guía el trabajo. También esta forma de atención se caracteriza, entre otras cosas, por su interdisciplinariedad, por la importancia que se da al contexto y al territorio, y por no ser equivalente a la clínica psicoterapéutica tradicional.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Psicologia , Política Pública , Medidas de Segurança , Apoio Social , Serviços de Saúde Mental , Ansiedade , Pobreza , Interpretação Psicanalítica , Psicoterapia , Padrões de Referência , Segurança , Ciência , Delitos Sexuais , Mudança Social , Ciências Sociais , Seguridade Social , Violência , Direitos da Mulher , Ferimentos e Lesões , Trabalho Infantil , Defesa da Criança e do Adolescente , Risco , Fatores de Risco , Distúrbios Civis , Direitos Civis , Polícia , Entrevista , Sobreviventes , Privacidade , Sexualidade , Aconselhamento , Crime , Cultura , Vítimas de Desastres , Autonomia Pessoal , Comportamento Perigoso , Valor da Vida , Estado , Controle Comportamental , Violações dos Direitos Humanos , Depressão , Educação , Empatia , Prevenção de Doenças , Perseguição , Integração Comunitária , Integralidade em Saúde , Segregação Social , Práticas Interdisciplinares , Opressão Social , Liberdade , Respeito , Índice de Vulnerabilidade Social , Sociedade Civil , Angústia Psicológica , Internação Involuntária , Análise de Mediação , Cidadania , Bem-Estar Psicológico , Ocupações em Saúde , Promoção da Saúde , Serviços de Assistência Domiciliar , Visita Domiciliar , Habitação , Apego ao Objeto
5.
Rev. bras. med. fam. comunidade ; 17(44): 3079, 20220304. tab, ilus
Artigo em Português | LILACS, ColecionaSUS | ID: biblio-1399862

RESUMO

Introdução: A Organização Mundial da Saúde tem trabalhado com a premissa da equidade com respeito universal pela dignidade humana, assumindo o compromisso de "não deixar ninguém para trás", e por esse motivo direciona um olhar especial para a população de lésbicas, gays, bissexuais, transgêneros, queer e intersexuais. Sabe-se que a população transgênero é especialmente atingida por diversos estigmas sociais que impactam seu processo de saúde e adoecimento. Entendendo a Atenção Primária à Saúde como espaço primordial para a garantia de direitos dessa população, é necessário que os Centros de Saúde intensifiquem os esforços para acolher essas pessoas; um passo importante pode ser entender como é seu relacionamento familiar e sua inserção comunitária. Objetivo: Auxiliar na construção da visibilidade das representações que as mulheres transgênero e travestis assistidas em um Centro de Saúde têm sobre suas relações sociais. Métodos: Foram entrevistadas as travestis e mulheres transgênero moradoras de comunidade assistida pelo Centro de Saúde. As entrevistas foram feitas em profundidade e com a elaboração de ecomapa, sistematizadas com as participantes e posteriormente enviadas para sua aprovação. Os ecomapas individuais foram sintetizados em um único. Resultados: Todas as cinco travestis e mulheres transgênero que residiam na área foram entrevistadas. A média de idade foi de 27,5 anos. Sobre a autodeclaração de raça/cor, uma é branca, duas são pardas e duas, negras. Duas encontravam-se com vínculo de trabalho formal e três sem ocupação. Quatro apresentavam ensino médio completo e uma, ensino fundamental incompleto, conforme indicado na Tabela 1. Para a maioria das travestis e mulheres trans dessa comunidade, é notável o suporte familiar como ponto de apoio. No que concerne a equipamentos de proteção social, o mais citado foi a Defensoria Pública, uma organização não governamental e o Centro de Referência da Assistência Social. Todas fazem seu acompanhamento no Centro de Saúde, e uma referiu estar mais afastada por não ter demanda. A religiosidade candomblecista também foi fator de suporte para duas das entrevistadas. A maior dificuldade foi relativa à empregabilidade, com relatos de situações de transfobia. Uma das entrevistadas identificou que tem um problema relacionado à drogadição. Conclusões: Ainda há muito a evoluir em políticas públicas que promovam equidade e saúde para as mulheres trans e travestis, especialmente na garantia de cuidados com a saúde, de incentivos à empregabilidade trans e de combate à transfobia, porém as mulheres da comunidade estudada e suas famílias indicam-nos como o acolhimento e o apoio podem ser fatores diferenciais nessas trajetórias de vida.


Introduction: The World Health Organization has been working with the premise of equity with universal respect for human dignity, making a commitment to "leave no one behind," and for this reason, it directs special attention to the lesbian, gay, bisexual, transgender, queer, and intersex population. The transgender population is especially affected by several social stigmas that impact their health and illness processes. Understanding Primary Health Care as an essential space for guaranteeing the rights of this population, Health Centers must intensify efforts to welcome these people, and an important step may be to understand their family relationship and community insertion. Objective: To assist in raising visibility of the representations that travestis and transgender women seen at a Health Center have about their social relationships. Methods: Travestis and transgender women living in a community assisted by the Health Center were interviewed. In-depth interviews were conducted with the elaboration of the ecomap, which were systematized with the participants and later sent for their approval. The individual ecomaps were synthesized in a single ecomap. Results: All five travestis and transgender women residing in the area were interviewed. The average age was 27.5 years. As for self-reported ethinicity/skin color, one is white, two are mixed-race, and two are black. Two of them were formally employed and three were unemployed. Regarding level of education, four of the interviewees held a high school degree and one had some elementary school. For most travestis and transgender women in this community, family support is noteworthy. Concerning social protection equipment, the most cited were the Public Defender's Office, a Nongovernmental Organization, and the Social Assistance Reference Center. All participants are followed up at the Health Center, and one reported being absent for having no demands. The Candomblé religion also consisted in a support factor for two of the interviewees. The greatest difficulty was in relation to employability, with the report of transphobia situations. One of the interviewees identified that she has a problem related to drug addiction. Conclusions: There is still much to improve in public policies that promote equity and health for travestis and transgender women, especially in guaranteeing health care, incentives for employability, and combating transphobia. Nevertheless, women in the studied community and their families indicate how welcoming and support can be differentiating factors in these life trajectories.


Introducción: La Organización Mundial de la Salud ha venido trabajando con la premisa de equidad con respeto universal a la dignidad humana, comprometiéndose a "no dejar a nadie atrás", y por ello, aporta una mirada especial a la población lesbiana, gay, bisexual, transgéne-ro, queer e intersexual. Se sabe que la población transexual se ve especialmente afectada por varios estigmas sociales que impactan en su proceso de salud y enfermedad, entendiendo la Atención Primaria de Salud como un espacio primordial para garantizar los derechos de esta población, es necesario que los Centros de Salud intensifiquen los esfuerzos para acogerlos, un paso importante puede ser comprender cómo es su relación familiar e inserción comunitaria. Objetivo: Contribuir a la visibilidad de las representaciones que tienen las mujeres trans y tra-vestis atendidas en un centro de salud sobre sus relaciones sociales. Métodos: Se entrevistaron a travestis y mujeres transgénero residentes en una comunidad asistida por el Centro de Salud, se realizaron entrevistas en profundidad con la elaboración del Ecomapa, se sistematizaron con las participantes y posteriormente se enviaron para su aprobación, los ecomapas individuales se sintetizaron en un solo Ecomapa. Resultados: Se entrevistó a las 5 travestis y transgénero re-sidentes. La edad promedio fue de 27,5 años, según la autodeclaración de raza / color: 1 es blanca, 2 marrón y 2 negra. 2 estaban empleadas formalmente y 3 sin empleo. 4 habían com-pletado la escuela secundaria y 1 escuela primaria incompleta. Para la mayoría de travestis y mujeres trans de esta comunidad, el apoyo familiar es notable. En cuanto al equipo de protec-ción social, los más citados fueron la Defensoría Pública, una ONG y el Centro de Referencia de Asistencia Social. Todo tiene seguimiento en el Centro de Salud, y uno informó estar más alejado, ya que no había demanda. La religiosidad candomblécista también fue un factor de apoyo para dos de los entrevistados. La mayor dificultad fue con relación a la empleabilidad, con reportes de situaciones de transfobia. Una de las entrevistadas identificó que tiene un pro-blema relacionado con la adicción a las drogas. Conclusiones: Aún queda mucho por evoluci-onar en las políticas públicas que promuevan la equidad y la salud de las mujeres trans y tra-vestis, especialmente en garantizar la atención de la salud, incentivos a la empleabilidad trans y el combate a la transfobia, sin embargo, las mujeres de la comunidad estudiada y sus familias indican lo acogedoras y el apoyo puede ser un factor diferenciador en estas trayectorias de vida.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Adulto Jovem , Atenção Primária à Saúde , Transexualidade , Integração Comunitária
6.
Rev. APS ; 24(Supl 1): 102-117, 2021-12-31.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1367256

RESUMO

Nos últimos 40 anos, surgiram discussões para a reformulação do ensino médico de forma a substituir o modelo biomédico individual e curativo para formação pautada na prática humanista e integral da saúde. Buscando atender às novas normas consolidadas, uma Instituição de Ensino Superior (IES) privada instituiu a unidade curricular Integração Ensino-Serviço-Comunidade (INESC) com objetivo de inserir o acadêmico no contato com a Atenção Primária à Saúde (APS) e promover atividades voltadas às necessidades da população de abrangência através do Projeto de Saúde no Território (PST). Esse estudo objetivou analisar o componente curricular INESC e o PST sob a percepção dos estudantes do curso de medicina da IES em questão. Trata-se de um estudo descritivo e transversal com abordagem qualitativa, por meio de um grupo focal com 38 estudantes do curso de medicina, em 2018. As transcrições foram analisadas conforme a Análise do Conteúdo segundo Bardin, com a identificação dos núcleos de sentido. Na percepção do acadêmico, o INESC e o PST são capazes de promover a aproximação entre ensino e serviço. No entanto, diversos pontos foram levantados para melhoria de sua aplicação, como avaliação e alinhamento de preceptores, estímulo à maior integração entre profissionais da equipe de saúde e estudantes, progressão do processo de aprendizagem e maior associação da teoria à prática. O PST é potente para a produção de saúde no território e mostra quais os caminhos devem ser seguidos para a melhoria do INESC.


Over the past 40 years, discussions have arisen for the reformulation of medical education in order to replace the individual and curative biomedical model for training based on humanistic and integral health practices. Seeking to meet the new consolidated standards, a private Higher Education Institution (HEI) instituted a Teaching-Service-Community Integration (INESC, in Portuguese) curricular unit with the objective of placing the academic institution in contact with Primary Health Care (PHC) and promoting activities aimed at the needs of the population covered by the Health Project in the Territory (PST, in Portuguese). This studyaimed to analyze the INESC curricular unit and the PST from the perception of medical students at the HEI in question. This is a descriptive and cross-sectional study with a qualitative approach, through a focus group with 38 medical students in 2018. Thetranscripts were analyzed according to Bardin's content analysis with the identification of the cores of meaning. In the author's perception, INESC and PST are both capable of promoting an approximation between teaching and service. However, several points are raised in order to improve its application, such as the assessment and alignment of preceptors, encouragement for greater integration between health team professionals and students, progression of the learning process, and greater association of theory with practice. The PST is powerful because it promotes health in its territory and shows which paths should be followed to develop the INESC institution.


Assuntos
Atenção Primária à Saúde , Prática Profissional , Planos e Programas de Saúde , Educação Médica , Integração Comunitária , Serviços de Saúde
7.
Rev. peru. med. exp. salud publica ; 38(3): 412-423, jul.-sep. 2021. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1357371

RESUMO

RESUMEN Objetivo: Conocer la percepción de los usuarios, cuidadores y profesionales de la salud sobre la implementación, funcionamiento y satisfacción relacionada con su participación en los clubes de integración psicosocial (CIP) para personas con diagnóstico de esquizofrenia en dos distritos de Lima Norte. Materiales y métodos: Estudio con enfoque metodológico cualitativo. Se realizaron entrevistas a profundidad y 3 grupos focales con 21 participantes, entre usuarios, familiares cuidadores y profesionales de la salud mental. Se recolectó la información en diciembre de 2018 y se analizaron las percepciones sobre el proceso de implementación y satisfacción de los usuarios del club, sus relaciones afectivas y el ocio, su vinculación con las familias y redes sociocomunitarias, así como las limitaciones percibidas. Resultados: La percepción de los usuarios, cuidadores y profesionales de la salud mental fue favorable acerca de la implementación, funcionamiento y satisfacción de los socios como rol integrador y socializador a través de su participación, la reinserción social en actividades normalizadoras en su comunidad, red sanitaria y en el fortalecimiento de vínculos familiares. Los CIP se perciben como espacios de socialización que tienen un significado relevante en la vida de los usuarios. Conclusiones: Los participantes perciben el CIP como un espacio de bienestar y uso de tiempo libre adecuado que contribuye en la rehabilitación de su enfermedad.


ABSTRACT Objective: To know the perception of users, caregivers and health professionals about the implementation, operation and satisfaction related to their participation in psychosocial integration clubs (PIC) for people with diagnosis of schizophrenia in two districts of northern Lima. Materials and methods: This study had a qualitative methodological approach. In-depth interviews and 3 focus groups were conducted with 21 participants including users, family caregivers, and mental health professionals. The information was collected in December 2018. We analyzed the perceptions of the implementation process and satisfaction of the club's users, their affective relationships and leisure, their link with families and socio-community networks, as well as the perceived limitations. Results: The perception of club's users, caregivers and mental health professionals was favorable regarding the implementation, functioning and satisfaction of the users, as an integrating and socializing role, through their active participation, social reintegration in normalizing activities with their community, the health network and in the strengthening of family ties. PICs are perceived as spaces for socialization that have a relevant meaning in the lives of users. Conclusions: Participants perceive PICs as a space for well-being and adequate use of free time, which contributes to the rehabilitation of the user's disease.


Assuntos
Esquizofrenia , Pessoal de Saúde , Centros de Convivência e Lazer , Integração Comunitária , Recreação , Grupos de Autoajuda , Saúde Mental , Comitês de Ética em Pesquisa , Transtornos Mentais
8.
Pesqui. prát. psicossociais ; 16(1): 1-12, abr. 2021. ilus
Artigo em Português | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1351233

RESUMO

Buscou-se neste estudo relatar a experiência de graduandos da área de saúde, com intervenções comunitárias, para enfrentamento do estigma e preconceito, resultantes do pertencimento a uma comunidade periférica permeada pela violência, em Mata Escura, Salvador/BA. As experiências partiram do componente curricular Programa de Integração Academia Serviço e Comunidade (PIASC), da Universidade do Estado da Bahia. As atividades ocorreram durante três semestres (2016-2017), abrangendo territorialização, diagnóstico situacional, planejamento estratégico situacional e intervenção comunitária. As intervenções foram desenvolvidas com jovens de uma escola estadual, com participação da Unidade Básica de Saúde e equipamentos sociais. Foram evidenciados aspectos históricos, sociais e lutas do bairro, além da problematização do contraste entre o estereótipo da comunidade e sua dinâmica cotidiana, raízes e potencialidades, com protagonismo dos moradores na construção das atividades. As experiências possibilitaram uma formação interdisciplinar, humanizada, crítica-reflexiva dos discentes. Para a comunidade de Mata Escura, estimularam a reflexão sobre a identidade social e de pertencimento.


It was sought to report the experience of undergraduate students in the health area, with community interventions, to face stigma and prejudice, resulting from belonging to a peripheral community permeated by violence, in Mata Escura, Salvador/BA. The experience started from the curricular component Teaching-Health Service-Community Integration Program (PIASC), of the State University of Bahia. It occurred during three semesters (2016-2017), including territorialization, situational diagnosis, situational strategic planning and community intervention. The interventions were developed with young people from a state school, with participation of the Basic Health Unit and social groups. Social aspects and struggles were highlighted, as well as the problematization of the contrast between the stereotype of the community and its daily dynamics, roots and potentialities, with the inhabitants' protagonism in the construction of activities. The experiences enabled the interdisciplinary, humanized, critical-reflective formation of the students. For the community, the activities stimulated reflection on social identity and belonging.


Se buscó reportar la experiencia de estudiantes universitarios del campo de la salud, con intervenciones comunitarias, para enfrentar el estigma y los prejuicios derivados de pertenecer a una comunidad periférica impregnada de violencia, en Mata Escura, Salvador/BA. Las experiencias partieron del componente curricular Programa de Integración Academia-Servicio-Comunidad (PIASC), de la Universidad del Estado de Bahía. Las actividades ocurrieron durante tres semestres (2016-2017), abarcando territorialización, diagnóstico situacional, planificación estratégica situacional e intervención comunitaria. Las intervenciones desarrollaron con jóvenes de una escuela estatal, participación de la Unidad Básica de Salud y equipamientos sociales. Se evidenciaron aspectos históricos, sociales y luchas del barrio, problematizando el contraste entre el estereotipo de la comunidad y su dinámica, raíces y potencialidades, con protagonismo de los habitantes en la construcción de las actividades. Las experiencias permitieron una formación interdisciplinaria, humanizada, crítica-reflexiva de los estudiantes. Para la comunidad, estimularon la reflexión sobre la identidad social y de pertenencia.


Assuntos
Psicologia Social , Preconceito , Identificação Social , Violência , Adaptação Psicológica , Centros de Saúde , Áreas de Pobreza , Estigma Social , Integração Comunitária , Promoção da Saúde , Serviços de Saúde
9.
Rev. adm. pública (Online) ; 54(5): 1286-1306, set.-out. 2020. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1137006

RESUMO

Resumo Este artigo analisa a capacidade de integração de políticas públicas suportadas por um mesmo instrumento de implementação. Partindo da abordagem dos estudos de implementação de políticas públicas que compreendem os instrumentos como "o estado em ação", isto é, ferramentas de ação pública por meio das quais a ação governamental se materializa e é operacionalizada (Lascoumes & Le Galès, 2007; Linder & Peters, 1990), examina-se o caso da Rede do Cadastro Único para Programas Sociais, formada pelo instrumento do Cadastro Único - composto por sua base de dados, normas, processos e estrutura municipal de cadastramento e coleta de dados - e pelos 20 programas sociais que se utilizam de suas informações cadastrais sobre 27 milhões de famílias, quase 80 milhões de pessoas de baixa renda, para seleção de beneficiários e gerenciamento de políticas voltadas ao combate das diferentes formas de vulnerabilidade social. Adotou-se a metodologia da análise de redes sociais para responder a duas perguntas principais: qual é a posição ocupada pelo Cadastro Único (CadÚnico) na rede de relações formada com as políticas sociais que o utilizam e quais são as condições e o nível de integração que o CadÚnico promove entre essas políticas usuárias? As métricas e os sociogramas de dois contextos temporais distintos, 2016 e 2018, demonstraram que, embora haja potencial para que promova maior integração entre as políticas, o CadÚnico ainda não se apresenta como instrumento potente de integração de políticas públicas.


Resumen Este artículo analiza la capacidad de integración de políticas públicas sustentadas por un mismo instrumento de implementación. Partiendo del enfoque de los estudios de implementación de políticas públicas que comprenden instrumentos como "el estado en acción", es decir, herramientas de acción pública por medio de las cuales la acción gubernamental se materializa y se pone en marcha (Lascoumes & Le Galès, 2007; Linder & Peters, 1990), se examina el caso de la Red del Registro Único para Programas Sociales, formada por su base de datos, normas, procesos y estructura municipal de registro y recolección de datos y también por los 20 programas sociales que utilizan la información de registro de 27 millones de familias, casi 80 millones de personas de bajos ingresos, para selección de beneficiarios y gestión de políticas dirigidas al combate de las diferentes formas de vulnerabilidad social. Se adoptó la metodología de Análisis de Redes Sociales para responder a dos preguntas principales: 1) ¿Cuál es la posición que ocupa el Registro Único en la red de relaciones formada con las políticas sociales que lo utilizan? 2) ¿Cuáles son las posibilidades y el nivel de integración que el Registro Único promueve entre esas políticas? Las métricas y sociogramas de dos contextos temporales distintos ‒2016 y 2018‒ demostraron que, aunque haya potencial para que promueva una mayor integración entre las políticas, el Registro Único todavía no se presenta como instrumento potente de integración de políticas públicas.


Abstract This article analyzes the capacity of policy integration through implementation tools. The research builds on studies on policy implementation, which understand such tools as "the state in action," i.e., instruments through which governments operate and deliver public services (Lascoumes & Le Galès, 2007; Linder & Peters, 1990). The research examines the case of the Brazilian Single Registry for Social Programs (Cadastro Único or CadUnico). The Single Registry is understood as part of a network providing social protection to the Brazilian population in social vulnerability. This work examines CadUnico as a complex system formed of a database and a set of norms and processes that work within the structure of local governments. The system gathers data used to coordinate 20 social programs, helping to select beneficiaries and manage policies that serve 27 million low-income families, reaching almost 80 million people. We adopted the social network analysis as a research method, seeking to answer two main questions: what is the position occupied by the Single Registry in the network of relationships formed by the federal social policies which use it, and what are the conditions and the level of integration which it promotes among these federal user policies? The metrics and sociograms of two distinct timeframes, 2016 and 2018, have demonstrated that, although the Single Register for Social Programs offers elements to promote some integration among public policies, there is no evidence of its effectiveness to this end.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Política Pública , Gestão da Informação , Disseminação de Informação , Rede Social , Integração Comunitária , Programas Sociais
10.
PLoS One ; 15(5): e0233015, 2020.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-32421731

RESUMO

AIM: To identify potential predictors of community integration in individuals after stroke using a residential setting-based strategy. METHOD: A prospective cohort of post-stroke individuals was recruited from the Stroke Unit of the Roberto Santos General Hospital (UAVC-HGRS). All included individuals were aged over 18 years, received a diagnosis of ischemic stroke confirmed by neuroimaging and resided in the city of Salvador (Bahia, Brazil). Following discharge from the stroke unit, the individuals themselves, or their responsible parties, were contacted by telephone to schedule a home visit no less than three months after discharge. All subjects were examined in their homes, at which time the Community Integration Questionnaire (CIQ) was also applied. A robust linear regression model was used to assess community reintegration using CIQ score as the outcome variable. RESULTS: A total of 124 individuals effectively fulfilled the eligibility criteria: 51.6% were females, the median (IQR) age was 63(53-69) years, 82.3% were non-white, 53.2% were married, the median (IQR) of years of schooling was 6 (4-12) and family income averaged two minimum monthly wages. Investigated individuals presented a median (IQR) NIH Stroke Scale (NIHSS) score of 7 (4-12). Multivariate linear regression identified the following independent predictors of community integration: age (ß = -0.095; 95% CI = -0.165 to -0.025; p = 0.008), diabetes mellitus (ß = -2.348; 95% CI = -4.125 to -0.571; p = 0.010), smoking habit (ß = -2.951; 95% CI = -5.081 to -0.821; p = 0.007), functional capacity upon hospital discharge (ß = 0.168; 95% CI = 0.093 to 0.242; p = <0.001) and stroke severity (ß = -0.163; CI = -0.318 to -0.009); p = 0.038). CONCLUSIONS: Regardless of length of time since stroke, individuals present restrictions that compromise their reintegration into their respective communities. The demographic, clinical and functional factors identified herein as potential predictors should be considered when conducting regular follow-up, as well as in the rehabilitation of individuals after stroke with the purpose to identify the interventions necessary to optimize their reintegration into the community.


Assuntos
Integração Comunitária/psicologia , Qualidade de Vida/psicologia , Acidente Vascular Cerebral/psicologia , Atividades Cotidianas , Idoso , Brasil , Feminino , Humanos , Modelos Lineares , Estudos Longitudinais , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Alta do Paciente , Estudos Prospectivos , Fatores Socioeconômicos , Inquéritos e Questionários
11.
Ann Glob Health ; 85(1): 124, 2019 10 15.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31673511

RESUMO

Background: Liberia faces a critical shortage of palliative care services, particularly for persons with advanced-stage HIV/AIDS, tuberculosis, diabetes, and cancers. Access to healthcare services is especially limited in rural areas, along with a lack of supportive social and economic resources. Home of Dignity (HoD) Health Center was established in 2013 in Yarbah's Town to fill a last-option palliative care gap. The mission emphasizes patient wellbeing and worth. HoD integrates health, agriculture, and education on-site for immediate medical needs, broader sustainable development, and reducing disease-associated stigma in local communities. Objective: We aimed to describe the Center's integrated approach and conduct a descriptive analysis of the HoD patient population. Methods: We reviewed patient characteristics (sex, age distribution, mobility status, and CD4 count on arrival) and outcomes (survival rate and community reintegration) for patients with HIV seeking care at the Center between 2013-2017. Findings: Of 182 patients (ages 3 months-50 years), over half arrived to the facility bedridden and over 82% had CD4 counts between <100-350. Of the 182 patients, 66% survived, 27% died, and 7% were lost to follow-up. Of surviving patients, 90% were successfully reintegrated into their communities. The clinic also served over 365 chronically ill patients that had been rejected by other health providers during the 2014-2015 Ebola outbreak. Conclusions: The Center is providing last-option palliative care services in the country. As a trusted healthcare center, patients also seek care for acute conditions, resulting in unanticipated resource demands. HoD's experience underscores the need for development of training programs for medical professionals, supply chains, community outreach, and resourcing channels to ensure adequate and sustainable service provision for hospice and palliative care services and reduce stigma in the country. There is an urgent need to invest in holistic palliative and overall healthcare services in Liberia.


Assuntos
Integração Comunitária , Infecções por HIV/tratamento farmacológico , Acesso aos Serviços de Saúde , Cuidados Paliativos/organização & administração , Pessoalidade , Estigma Social , Adolescente , Adulto , Terapia Antirretroviral de Alta Atividade , Pessoas Acamadas , Contagem de Linfócito CD4 , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Infecções por HIV/mortalidade , Humanos , Lactente , Libéria , Perda de Seguimento , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Desenvolvimento de Programas , População Rural , Sobrevida , Adulto Jovem
12.
Int J Rehabil Res ; 42(3): 234-239, 2019 Sep.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31394559

RESUMO

We aim to explore factors contributing to community reintegration and health-related quality of life (HRQoL) among community-dwelling older adults three months after discharge from inpatient rehabilitation following hip fracture. We performed a prospective cohort study with follow-up. Thirty-three consecutive patients (age 66-89) after surgery for hip fracture repair were recruited from an inpatient rehabilitation unit. Participants were 65+ years old, did not have dementia, and were independent in basic activities of daily living (BADL) at discharge. We examined the contribution of independent variables measuring BADL, cognition, emotional status, pain and social support to the explained variance of two main outcomes: the Reintegration to Normal Living Index (RNLI), measuring self-reported ability to participate in activities and return to life roles; and the Medical Outcomes Study Short-Form Health Survey (SF-12), assessing mental and physical aspects of HRQoL. Stepwise regression analyses revealed that: social support and pain while walking significantly explained 42.1% of variance in the RNLI; social support significantly explained 31.1% of the variance in the SF-12-physical subscale; the number of falls in the previous year, social support and executive functions assessed by the clock drawing test significantly explained 61.9% of the variance in the SF-12 mental subscale. Social support, pain while walking and the number of falls in the previous year can predict community reintegration and HRQoL among older adults three months after discharge from rehabilitation following a surgical hip fracture repair. These factors need to be addressed in rehabilitation programs.


Assuntos
Integração Comunitária , Fraturas do Quadril/reabilitação , Vida Independente , Qualidade de Vida , Acidentes por Quedas , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Estudos de Coortes , Função Executiva , Feminino , Seguimentos , Fraturas do Quadril/cirurgia , Humanos , Masculino , Dor/complicações , Alta do Paciente , Apoio Social
13.
Semina cienc. biol. saude ; 40(1): 47-62, jan./jul. 2019.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1050538

RESUMO

O objetivo deste estudo foi analisar as concepções de integração ensino-serviço-comunidade atribuídas pelos estudantes de enfermagem. Trata-se de um estudo exploratório, compreensivo, de abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso, realizado em um curso de graduação em enfermagem de uma universidade do norte do Paraná. A coleta de dados ocorreu em outubro de 2014 e agosto de 2015, por meio de grupos focais, envolvendo 37 estudantes. Os grupos focais foram gravados, transcritos na íntegra e submetidos à análise de conteúdo de Bardin. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da universidade em estudo com CAAE n°18931613.5.0000.5231. Das concepções de integração ensinoserviço-comunidade descritas pelos estudantes emergiram quatro categorias: concepções sobre o ensino; avançando para a integração ensino-serviço; integrando o ensino e a comunidade; e compreendendo a integração ensino-serviço-comunidade. As concepções sobre ensino-serviço e comunidade envolveram a integração entre diferentes cursos da área da saúde, o primeiro contato com o serviço e profissionais de saúde, o trabalho em equipe multiprofissional, a compreensão do ser humano como um todo, bem como a relação entre teoria e prática nos diferentes níveis de atenção. Os resultados foram discutidos de acordo com o pensamento complexo de Edgar Morin. Ressaltamos a importância da integração ensinoserviço-comunidade na formação do enfermeiro em um processo compartilhado entre instituições de ensino, enfermeiros e demais profissionais da área da saúde, bem como com a comunidade(AU)


The purpose of this study was to analyze the conceptions of teaching-service-community integration attributed by nursing students. This is an exploratory, comprehensive, qualitative, case-study-based study conducted in a nursing undergraduate course at a university in the north of Paraná. Data collection took place in October 2014 and August 2015, through focus groups, involving 37 students. The focus groups were recorded, transcribed in full and submitted to Bardin content analysis. The research was approved by the Ethics Committee of the university under study with CAAE n ° 18931613.5.0000.5231. From the conceptions of teaching-service-community integration described by the students emerged four categories: conceptions about teaching; advancing towards teaching-service integration; integrating teaching and community; and understanding teaching-service-community integration. The conceptions about teaching-service and community involved the integration between different courses in the health area, the first contact with the service and health professionals, the multiprofissional teamwork, the understanding of the human being as a whole, as well as the relation between theory and practice at different levels of attention. The results were discussed according to Edgar Morin's complex thought. We emphasize the importance of the teaching-service-community Integration in the training of nurses in a process shared between educational institutions, nurses and other professionals in the health area, as well as with the community(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Ensino , Características de Residência , Enfermagem , Currículo , Estudantes de Enfermagem , Integração Comunitária
14.
Interface (Botucatu, Online) ; 23(supl.1): e170794, 2019. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1002351

RESUMO

ABSTRACT The Brazilian National Health System (SUS) is a public universal system and adopts primary healthcare as the main coordinator of care. SUS requires that Brazilian universities offer a new professional education model. This article aims at discussing the medical education provided in an institution in a city in the Brazilian state of Bahia, taking primary healthcare and the National Curricular Guidelines as guidance for the Medicine courses. The experience with teaching, service and community integration practices (Piesc) brings together students, teachers, health professionals and SUS users, integrating different perspectto the health-disease-care process under the Family Health Strategy context. Piesc includes Collective Health and General Family and Community Medicine knowledge, covering different territories and social agents in the process of care, helping to change medical education for SUS.


RESUMO O Sistema Único de Saúde (SUS), enquanto sistema público e universal que adota a Atenção Primária à Saúde (APS) como coordenadora do cuidado, demanda das universidades brasileiras um novo modelo de formação profissional. Este artigo busca discutir a formação médica em uma instituição do interior da Bahia, tomando como base orientadora a APS e as Diretrizes Curriculares Nacionais para os cursos de Medicina. A experiência das Práticas de Integração Ensino, Serviço e Comunidade (Piesc) reúne estudantes, professores, profissionais de saúde e usuários do SUS, integrando os diferentes olhares sobre o processo saúde-doença-cuidado, no contexto da Saúde da Família. As Piesc integram conhecimentos de Saúde Coletiva e Medicina Geral de Família e Comunidade, abrangendo diversos territórios e sujeitos sociais, no processo de cuidado, colaborando na mudança da formação médica para o SUS.


RESUMEN El Sistema Brasileño de Salud (SUS), como sistema público y universal, adopta la Atención Primaria de la Salud (APS), como coordinadora del cuidado, demanda de las universidades brasileñas un nuevo modelo de formación profesional. El objetivo de este artículo es discutir la formación médica en una institución del interior del Estado de Bahia, tomando como base orientadora la APS y las Directrices Curriculares Nacionales para los cursos de Medicina. La experiencia de las prácticas de integración enseñanza, servicio y comunidad (Piesc) reúne a estudiantes, profesores, profesionales de la salud y usuarios del SUS, integrando las diferentes miradas sobre el proceso salud-enfermedad-cuidado en el contexto de la Salud de la Familia. Las Piesc incluyen conocimientos de Salud Colectiva y Medicina General de Familia y Comunidad, comprendiendo diversos territorios y sujetos sociales en el proceso de cuidado, colaborando con el cambio de la formación médica para el SUS.


Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Faculdades de Medicina/tendências , Currículo/normas , Educação Médica/tendências , Sistema Único de Saúde , Serviços de Integração Docente-Assistencial , Brasil , Processo Saúde-Doença , Saúde da Família , Integração Comunitária
15.
Trends psychiatry psychother. (Impr.) ; 40(4): 285-291, Oct.-Dec. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-979439

RESUMO

Abstract Introduction: The recovery housing (RH) program was initiated in São Paulo with the objective of providing treatment for substance use disorders and addressing users' housing and employment problems. The purpose of this study was to describe the model based on its first 11 months of operation, it was launched in June 2016 in Brazil. Method: We carried out a retrospective analysis of the records of all subjects treated in the RH of the Restart Program (Programa Recomeço) since its creation, from June 2016 to May 2017. Results: Sixty-nine subjects were included. Thirty-five (51%) remained in the household until the end of treatment or were reinserted in society. Thirty-four (49%) presented recurrence during their stay, of which 16 (47%) volunteered for treatment in a therapeutic community or psychiatric hospital, 8 (23.5%) chose to continue with outpatient treatment only, 6 (17.7%) returned to their families and continued to receive outpatient treatment, and 4 (11.8%) discontinued the treatment. Of the 35 subjects who completed the RH program, 28 (80%) were in employment and 7 (20%) received governmental support for permanent disability on medical or psychiatric grounds. Conclusion: RH can be an important component of integrated care and is used in several countries. Although controversial, the use of urine tests to control relapse seems to have a positive impact on adherence to treatment and maintenance of abstinence. These preliminary findings corroborate, with clear limitations, the evidence available in the literature showing that RH programs are effective for the treatment of addictions.


Resumo Introdução: O Programa Moradia Monitorada (MM) foi iniciado em São Paulo com o objetivo de prover tratamento para transotrnos de uso de substâncias e problemas relacionados a moradia e emprego. O objetivo do presente estudo foi descrever o modelo com base nos primeiros 11 meses de operação (o programa foi lançado em junho de 2016 no Brasil). Métodos: Realizamos um estudo retrospectivo utilizando os registros de todos os indivíduos tratados no MM do Programa Recomeço desde a sua criação. Resultados: Sessenta e nove indivíduos foram incluídos. Trinta e cinco (51%) permaneceram no tratamento até o fim ou foram reinseridos socialmente com sucesso. Trinta e quatro sujeitos (49%) apresentaram recidiva durante a permanência. Destes, 16 (47%) se voluntariaram para tratamento em comunidades terapêuticas ou hospitais psiquiátricos, 8 (23,5%) escolheram permanecer apenas no tratamento ambulatorial, 6 (17.7%) retornaram para suas famílias e continuaram o tratamento em uma unidade ambulatorial próxima ao domicílio, e 4 (11.8%) descontinuaram o tratamento. Dos 35 pacientes que completaram o tratamento, 28 (80%) estavam empregados em serviço regular e 7 (20%) recebiam aposentadoria por questões clínicas e/ou psiquiátricas. Conclusão: O modelo MM pode ser um componente importante na via de cuidados integrados e é utilizado em vários países. Apesar de controverso, o uso de análise de urina para vigilância da recidiva e da recorrência parece ter um impacto positivo na adesão ao tratamento e na manutenção da abstinência. Nossos achados preliminares corroboram, com claras limitações, os resultados reportados previamente na literatura, de que os programas de MM são efetivos no tratamento da dependência química.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Instituições Residenciais , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/reabilitação , Recidiva , Brasil , Estudos Transversais , Estudos Retrospectivos , Resultado do Tratamento , Emprego , Integração Comunitária , Dados Preliminares , Habitação
16.
Pensar prát. (Impr.) ; 21(4): 877-889, out.-dez.2018.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-969974

RESUMO

Esta pesquisa teve por objetivo investigar qual a perspectiva dos agentes pedagógicos sobre as práticas de lazer de adolescentes em cumprimento de medida socioeducativa na cidade de Campinas ­ SP. Para tal, baseou-se na análise de documentos relacionados ao Sistema Nacional de Atendimento Socioeducativo e na realização de entrevistas semiestruturadas com agentes pedagógicos envolvidos nesse âmbito. Os dados foram relacionados entre si com a finalidade de se apreender como a legislação e o campo prático interagem e se influenciam. Foi possível identificar a existência de práticas de lazer no contexto das medidas socioeducativas e concepções de lazer voltadas à prática da liberdade. Todavia averiguou-se que essas práticas são permeadas por concepções funcionalistas de lazer.


The aim of this research is investigate the perspective of the pedagogical agents about the leisure practices of adolescents in compliance with socio-educational measure in the city of Campinas ­ SP. To this end, the research was based on the analysis of documents related to the National Socio-Educational Assistance System and on semi-structured interviews with pedagogical agents involved in this field. The data were related to each other in order to understand how legislation and the practical field interact and influence each other. It was possible to identify the existence of leisure practices in the context of socio-educational measures, and leisure conceptions aimed at the practice of freedom. However, it has been found that these practices are permeated by functionalist conceptions of leisure.


Esta investigación tuvo el objetivo de investigar cuál es la perspectiva de los agentes pedagó- gicos sobre las prácticas de ocio de adolescentes en cumplimiento de medida socioeducativa en la ciudad de Campinas - SP. Para eso, se basó en el análisis de documentos relacionados al Sistema Nacional de Atención Socioeducativa y en la realización de entrevistas semiestructuradas con agentes pedagógicos participantes en ese ámbito. Los datos se relacionaron entre sí con el fin de percibir cómo la legislación y el campo práctico interactúan y se influencian. Fue posible identificar la existencia de prácticas de ocio en el contexto de medidas socioeducativas y concepciones de ocio relacionadas a la práctica de la libertad. Sin embargo, se averiguó que estas prácticas están impregnadas por concepciones funcionalistas de ocio.


Assuntos
Humanos , Adolescente , Política Pública , Adolescente Institucionalizado , Liberdade , Atividades de Lazer , Socialização , Integração Comunitária
17.
Oral Maxillofac Surg Clin North Am ; 30(4): 499-512, 2018 Nov.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30266192

RESUMO

Head and neck cancer is known to be both physically and psychologically challenging. The present review summarizes the literature on the psychosocial effects of head and neck cancer by distinguishing features in the preoperative and postoperative periods. It outlines the importance of an integrated collaborative care approach in clinics as well as areas worthy of further program development.


Assuntos
Adaptação Psicológica , Neoplasias de Cabeça e Pescoço/psicologia , Qualidade de Vida , Imagem Corporal/psicologia , Integração Comunitária/psicologia , Tomada de Decisões , Medo/psicologia , Comportamentos Relacionados com a Saúde , Humanos , Manejo da Dor , Relações Médico-Paciente
18.
BMC Health Serv Res ; 18(1): 727, 2018 Sep 20.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30236098

RESUMO

BACKGROUND: Community services and supports are essential for children transitioning home to recover from the hospital after surgery. This study assessed the availability and geographic capacity of rehabilitation, assistive devices, familial support, and school reintegration programs for school-aged children in Uganda with identified surgical need. METHODS: This study assessed the geographic epidemiology and spatial analysis of resource availability in communities in Uganda. Participants were children with identified surgical need using the Surgeons OverSeas Assessment of Surgical need (SOSAS). Community-based resources available to children and adolescents after surgery in Uganda were identified using publicly available data sources and searching for resources through consultation with in-country collaborators We sought resources available in all geographic regions for a variety of services. RESULTS: Of 1082 individuals surveyed aged 5 to 14 yearsr, 6.2% had identified surgical needs. Pediatric surgical conditions were most prevalent in the Northern and Central regions of Uganda. Of the 151 community-based services identified, availability was greatest in the Central region and least in the Northern region, regardless of type. Assuming 30% of children with surgical needs will need services, a maximum of 50.1% of these children would have access to the needed services in the extensive capacity estimates, while only 10.0% would have access in the minimal capacity estimates. The capacity varied dramatically by region with the Northern region having much lower capacity in all scenarios as compared to the Central, Eastern, or Western regions. CONCLUSIONS: Our study found that beyond the city of Kampala in the Central region, community-based services were severely lacking for school-aged children in Uganda. Increased pediatric surgical capacity to additional hospitals in Uganda will need to be met with increased availability and access to community-based services to support recovery and community re-integration.


Assuntos
Integração Comunitária , Acesso aos Serviços de Saúde , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/reabilitação , Adolescente , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Pesquisas sobre Atenção à Saúde , Humanos , Masculino , Pediatria , Prevalência , Uganda/epidemiologia
19.
J Orthop Surg (Hong Kong) ; 26(2): 2309499018783909, 2018.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-29954285

RESUMO

PURPOSE: Early surgery for older adults with hip fracture has been shown to improve outcomes. We aim to study the factors contributing to delay in surgery (defined as surgery performed more than 48 h after admission) and its associated outcomes in a tertiary hospital in Singapore with an integrated hip fracture program. METHODS: This is a prospective cohort study of hip fracture patients aged more than 60 years over 1 year. We collected data on demographics, premorbid mobility and functional status, time to surgery, postoperative complications, and inhospital mortality. Mortality data and functional performance were reviewed at 1 year. RESULTS: High American Society of Anaesthesiologists score independently predicted delay in surgery (odd ratio (OR) = 9.52, 95% confidence interval (CI): 1.69-53.68). Delayed surgery was significantly associated with longer length of stay (median 12.8 days with interquartile range (IQR) 9.7-17.6 days vs. 8.35 days with IQR 5.9-10.9 days, p < 0.01). Surgery within 48 h significantly reduced functional decline (Modified Barthel Index change -3.89 ± 17.23 vs. -9.29 ± 20.30, p = 0.01) and 1-year mortality (3.5% vs. 9.3%, p = 0.03). Surgical delay was an independent risk factor for early postoperative complications (OR = 3.21, 95% CI: 1.21-8.49), and patients were significantly less likely to return to premorbid mobility at 1 year (OR = 0.62, 95% CI: 0.39-0.97). CONCLUSIONS: Delayed hip fracture surgery in older adults is associated with worse short- and long-term outcomes, including early postoperative complications and poorer functional recovery.


Assuntos
Integração Comunitária/estatística & dados numéricos , Fixação de Fratura/estatística & dados numéricos , Fraturas do Quadril/cirurgia , Pacientes Internados , Complicações Pós-Operatórias/epidemiologia , Tempo para o Tratamento/tendências , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Fraturas do Quadril/mortalidade , Mortalidade Hospitalar/tendências , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Humanos , Masculino , Razão de Chances , Estudos Prospectivos , Fatores de Risco , Singapura/epidemiologia
20.
Rev. Kairós ; 21(2): 171-191, jun. 2018. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-970250

RESUMO

Este trabalho tem como produto a adaptação transcultural da escala de redes sociais de Lubben (LSNS-18) para o Português brasileiro. Essa escala é um instrumento muito utilizado para avaliar a integração social e o risco de isolamento social em idosos residentes de uma comunidade. O apoio social pode ser definido como os recursos materiais e psicológicos acessíveis ao indivíduo por meio de suas redes sociais. É importante criar políticas de apoio aos idosos considerando˗se a forma como se integram, complementam, ou contrariam os apoios provenientes das redes de apoio formais ou informais. No contexto atual, faz-se necessário o uso de avaliações de redes sociais que sejam práticas e simples, no que se refere ao tempo de aplicação e análise.


This project intends to carry out cross-cultural adaptation of the scale of social networks Lubben (LSNs-18) for Brazilian Portuguese. This scale is an instrument widely used to assess the social integration and the risk of social isolation in elderly residents of a community. Social support can be defined as the material and psychological resources available to the individual through their social networks. It is important to create support for the elderly policies considering how to integrate, complement or contradict the support from the formal or informal support networks. In the present context, it is necessary to use of social networking reviews that are practical and simple in terms of the time of application and analysis.


Este trabajo tiene como producto de la adaptación transcultural de la escala de las redes sociales Lubben (LSN-18) para el portugués brasileño. Esta escala es un instrumento muy utilizado para evaluar la integración social y el riesgo de aislamiento social en los ancianos residentes de una comunidad. El apoyo social puede definirse como los recursos materiales y psicológicos accesibles al individuo a través de sus redes sociales. Es importante crear políticas de apoyo a las personas mayores considerando la forma en que se integran, complementan o contrarresta las ayudas procedentes de las redes de apoyo formales o informales. En el contexto actual, se hace necesario el uso de evaluaciones de redes sociales que sean prácticas y simples, en lo que se refiere al tiempo de aplicación y análisis.


Assuntos
Humanos , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Isolamento Social , Apoio Social , Idoso , Rede Social , Integração Comunitária , Relações Interpessoais
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
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